ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Οι ουλές ακμής (σημάδια ακμής) είναι το ανεπιθύμητο αποτέλεσμα της διαδικασίας επούλωσης του ακνεϊκού δέρματος. 

Οι ουλές ακμής οφείλονται στην μη δραστική και έγκαιρη αντιμετώπιση της ακμής.

Φλεγμονώδη σημάδια ακμής δημιουργούνται όταν ένας πόρος ή τριχοθυλάκιο γεμίζει με σμήγμα, νεκρά δερματικά κύτταρα και βακτηρίδια.

Ο πόρος διογκώνεται και προκαλείται ρήξη στο τοίχωμά του.

Εάν αυτή η ρήξη συμβεί κοντά στην επιδερμίδα, η επούλωση δεν αφήνει σημαντική ουλή ακμής.

Εάν όμως η ρήξη συμβεί στο βάθος, τότε η επιδερμίδα γεμίζει με φλεγμονώδη στοιχεία και βακτηρίδια καταστρέφοντας το υγιές δέρμα, αφήνωντας πίσω της μεγάλες ουλές ακμής.

Οι περιοχές που εμφανίζονται οι ουλές ακμής είναι κατά βάση το πρόσωπο, η πλάτη και το στήθος.

Σημάδια ακμής μπορεί επίσης να παρουσιαστούν και στους γλουτούς.

Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία της ακμής είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης της δημιουργίας των ουλών.

Μετά τη θεραπεία της ακμής και περίοδο ηρεμίας 6 μηνών, ο ειδικός ιατρός επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας των ουλών.

Η θεραπεία αυτή πρέπει να προσαρμόζεται στις ανάγκες του ασθενή, στο αποτέλεσμα που επιθυμεί, στα οικονομικά δεδομένα του ασθενή και στον τύπο των ουλών.

Ο ασθενής όμως πρέπει να γνωρίζει ότι οι ουλές πολύ δύσκολα εξαφανίζονται τελείως αλλά με κατάλληλη σειρά θεραπειών μπορεί να επιτευχθεί βελτίωση μέχρι και 75%.

Ανάλογα με τη μορφή τους αντιμετωπίζονται, με διαφορετική μέθοδο ή με συνδυασμό μεθόδων, οι οποίες επιλέγονται μετά την κλινική αξιολόγηση της κάθε περίπτωσης εξατομικευμένα.

Η θεραπεία της ακμής στο πρώιμο στάδιό της βοηθά στο να μην δημιουργηθούν μόνιμες ουλές.

Όταν αυτές δημιουργηθούν είναι πολύ δύσκολο να εξαφανιστούν.

Διακρίνουμε τρεις διαφορετικούς τύπους: τις ατροφικές, τις υπερτροφικές και τα χηλοειδή.

Οι ατροφικές είναι οι πιο συνηθισμένες. Αφήνουν ‘βυθισμένες’ κοιλότητες στο δέρμα (boxcarscars) ή κοιλότητες δίκην παγόβουνου (icepickscars).

Μέθοδοι θεραπείας ουλών ακμής

Διακρίνουμε :

• Το χημικό ή μηχανικό (δερματοαπόξεση με κρυστάλλους ή βουρτσάκι) πίλινγκ
• Τα fractional laser erbium ή CO2
• Τη θεραπεία needling
• Τη θεραπεία με fillers τύπου υαλουρονικού (restylane, juvederm)
• Τη χειρουργική αφαίρεση της ουλής

Σε γενικές γραμμές επιλέγουμε τις λιγότερο επεμβατικές θεραπείες, όπως το χημικό πίλινγκ, το needling, τα fillers και το fractionalerbiumlaser.

Οι ουλές βελτιώνονται αισθητά μετά από κάποιες συνεδρίες, ενώ η αποθεραπεία είναι σύντομη και το αποτέλεσμα ελεγχόμενο.